肺炎支原體來勢洶洶，專家為你支招防治
近期，北京、上海、重慶等地多家醫(yī)院出現(xiàn)較多的肺炎支原體感染患者，究竟肺炎支原體感染有何表現(xiàn)？它跟流感等疾病有何不同？感染了會有后遺癥嗎？應當怎樣防治？2023年科普中國省級融媒發(fā)展項目“健康知識進基層”科普講座活動，邀請北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師楊鶴，以“肺炎支原體為何來勢洶洶？”為主題，為公眾普及肺炎支原體防治的相關科普知識?；顒油瑫r在科普中國、北京科技報社客戶端、北京科技報社視頻號等平臺同步直播。
撰文/記者 陳永杰 攝影/張星海
近期以兒童為主的肺炎支原體感染病例增多，楊鶴認為，肺炎支原體是呼吸道感染的一種常見致病菌，一年四季均可發(fā)病，秋冬季發(fā)病最高。平時會有散發(fā)病例，每隔幾年會有暴發(fā)流行。肺炎支原體是能夠在體外獨立存活的最小原核細胞微生物，它沒有細胞壁，所以青霉素和頭孢等作用于細胞壁的抗菌藥物對支原體無效。
“肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播，常常在家庭、學校、醫(yī)院等人群聚集的地方流行。肺炎支原體感染的潛伏期為1至3周，很多感染的患者并沒有臨床癥狀，通常被稱作無癥狀攜帶者，他們可以通過咳嗽、打噴嚏等形式排出病原體，導致他人感染?！睏铤Q強調。
關于肺炎支原體感染的主要癥狀，楊鶴介紹說，成人低熱較多，兒童可以有高熱、咳嗽，經常是干咳或者有痰，咳嗽癥狀可能會持續(xù)數(shù)周。肺炎支原體感染通常是上呼吸道感染，部分可以有支氣管炎甚至肺炎，針對肺炎支原體病原的檢測通常是不必要的，在暴發(fā)感染或者做流行病學調查的時候需要做病原學的檢測。肺炎支原體檢測最常用的是支原體PCR（核酸擴增）的方法，以支原體IgM、IgG抗體作為輔助。
肺炎支原體感染有哪些特異性的治療呢？楊鶴介紹說，目前，大環(huán)內酯類藥物是治療肺炎支原體感染的首選藥物，常用阿奇霉素，其他四環(huán)素類藥物多西環(huán)素，以及喹諾酮類藥物左氧氟沙星、莫西沙星也是有效的治療藥物。
針對肺炎支原體感染是否會引發(fā)“白肺”，楊鶴認為，肺炎支原體感染大多數(shù)都不會引起肺炎，即使有肺炎發(fā)生，一般情況下也不會導致嚴重的肺炎?！鞍追巍狈尾砍^75%的部位受到累及，是肺炎達到很危重的程度，往往伴隨有嚴重的呼吸困難以及低氧血癥，甚至呼吸衰竭，需要積極地給與氧療甚至上呼吸機以及做ECMO這樣的治療。
對于如何預防肺炎支原體感染，楊鶴建議，戴好口罩、勤通風、保證飲食和睡眠健康、避免過度勞累等。
如何從癥狀上區(qū)分肺炎支原體感染與流感？兒童感染支原體都是肺炎嗎？講座結束后，楊鶴還回答了現(xiàn)場觀眾的提問。
本次科普講座同時在科普中國、北京科技報社客戶端、北京科技報社視頻號等平臺同步直播。青霉素和頭孢類的藥物能治療肺炎支原體感染嗎？兒童感染肺炎支原體一定要靜脈輸液嗎？感染肺炎支原體能否自行服用阿奇霉素？針對網(wǎng)友提出的問題，楊鶴也一一做出解答。
據(jù)悉，2023年科普中國省級融媒發(fā)展項目“健康知識進基層”科普講座由北京科技報社主辦，活動得到了北京市西城區(qū)科學技術協(xié)會和西什庫31號文創(chuàng)園的支持。
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